2024年第2期（总第52期）：药王孙思邈“大医精诚”中心思想
时间：2025-06-16 来源：秦川飞鸾集整理
作者：樗下
本文摘选自西安八仙宫季刊《玄门道语》2024年第2期（总第52期）
药王孙思邈“大医精诚”中心思想
文 \ 樗下
农历四月二十八日，是妙应真人孙思邈的诞辰。药王爷的著作《千金方》里，有一篇著名的“大医精诚”文章，被当代医学界奉为医疗从业者的最高标准。孙真人“大医精诚”的思想内涵深邃，到处充满着人性的光辉，但也因此要求非常高，一般的从医人员难以做到。
学医之人不可自大
【原文】“学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！”又“夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医。自矜已德。偶然治瘥一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。”
有些专家医生在获得某项领域的权威后，便为名为利，排除异己，不可一世。孙真人认为，这样的做法反倒是医生的“大病”，并且无法救治。真正的医者，必须以钻研医药学为本分，勤勉从事。
具备专业的医疗能力
【原文】“夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然。宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心。详察形候，纤毫勿失。处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思。”
孙真人认为，医者需要有过硬的专业素质，内在修养敦厚庄严，外在诊病认真仔细。在面对复杂的医疗工作时，要综合判断，全面思考。
平等对待一切病人
【原文】“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”
孙真人认为，医者要有慈悲仁爱的“心”以及救度万灵的“愿”，只要遇到求救的患者，医者不得“看菜下饭”。身份尊卑、财物多少、有仇有怨、国人外族、聪明愚蠢......都不是医者应该顾忌的因素，凡是病人都该以亲人看待。
绝对不能嫌弃病人
【原文】“其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。”又“病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。”
孙真人认为，医者不得嫌弃病人由于患病所产生的污秽肮脏，不要有不满的情绪、得意的言行、傲慢的态度，要时刻同情病人、理解病人、安抚病人，这是孙真人的志向。
尽心尽力为病人着想
【原文】“亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。”
孙真人认为，医者要多为病人着想，少为自己着想；多操心病人，少操心自己。无论遇到什么困难险阻，医者只以治病救人为第一要事，这样才配得上医者的身份，否则就是奸贼恶人。
珍惜爱护所有生命
【原文】“自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎？夫杀生求生，去生更远。吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲亦所不及也。”
孙真人认为，人和动物都属于自然万灵，都拥有宝贵的生命。医学上有不少以动物生命作为的药材，那些动物药材能不使用就不使用。
不赚昧良心的钱
【原文】“老君曰：人行阳德，人自报之；人行阴德，鬼神报之。人行阳恶，人自报之；人行阴恶，鬼神害之。寻此二途，阴阳报施岂诬也哉？所以医人不得侍己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。”
孙真人深信道教经典中的话语，积德为善，造业为恶，每个人都逃脱不了因果报应。医者也不该利用自己的特殊身份，欺瞒患者套取钱财、使用昂贵的药品，这些都是缺德欺神的行为。
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